Наш адрес: Ростовскаяобласть, г. Таганрог ул.Дзержинского, 154-6
(8634) 36 46 01
Лицензия № ЛО-61-01-001709
Жизнь без грибка: лечение вагинального кандидоза
Медицина -
ГИНЕКОЛОГИЯ
19.06.2013 14:10
Вагинальныйкандидоз (многиезнают его как молочницу) – заболевание, котороеневозможновылечить раз и навсегда. Вызывающие его причинымогутповторятьсявновь и вновь, тем самымсоздаваяусловия для ростагрибоврода Candida. Именно эти грибыпоражаютслизистуюоболочкуротовойполости, толстойкишки и влагалища.
Интересно, что они являются частью внутренней микрофлоры в женском организме, т.е. присутствуют в нем всегда. Как только возникают предпосылки для количественного роста, дрожжеподобные грибы начинают бурно развиваться и заселять новые участки слизистой и кожи. В результате появляется зуд, легкое жжение, покраснение и даже боль, локализующиеся в преддверии влагалища и на половых губах.
Противогрибковые средства при вагинальном кандидозе
Лечить вагинальный кандидоз необходимо хотя бы потому, что он доставляет массу неприятностей, не говоря уже о последствиях для здоровья. Существует много препаратов, подавляющих рост грибов Candida: вагинальные таблетки, кремы, свечи, мази, таблетки для приема внутрь.
При легком течении молочницы эффективны препараты местного применения:
1) клотримазол (Клотримазол, Канестен, Канизон, Йенамазол 100, Кандибене, Антифунгол);
2) миконазол (Гино-Дактарин, Гинезол 7, Клион-Д 100);
3) изоконазол (Гино-травоген овулум);
4) нистатин (Тержинан, Полижинакс);
5) натамицин (к примеру, Пимафуцин).
Нистатин относится к устаревшим лекарственным средствам. Он почти не справляется с грибами рода Candida в силу их высокой устойчивости к его компонентам.
При легком течении вагинального кандидоза достаточно одной капсулы с препаратом в количестве 150 мг. Если возникают частые рецидивы, нужно принимать такую капсулу один раз в месяц. Противокандидозные препараты негативно влияют на почки и печень. Об этом должны знать те, у кого имеются заболевания данных органов.
Рецидивирующая молочница устраняется не только с помощью капсул, таблеток, но и свечей. Лечебный курс обычно составляет пять дней.
В особую группу входят женщины старше 50 лет, а также люди с нарушенной деятельностью надпочечников. Им следует принимать с осторожностью ороназол и низорал. Сюда относятся и те, у кого возникает аллергическая реакция на эти лекарства.
Грибки в нормеприсутствуютнателекаждогочеловека, ноособенноактивно они развиваются в темных, влажныхуголкахнашегоорганизма, таких как подмышки, жировыескладки и, конечноже, половыеорганы. С грибкаминельзяпокончить раз и навсегда, ноихразвитиеможноконтролировать.
Как объясняютспециалисты, постоянноевозникновениекандидозапочтивсегдасвидетельствует о том, что иммуннаязащитаженщиныослабела. Это состояниеможетбытьвызвано и недостаткомполезныхбактерий в организме или потреблениембольшогоколичествасахара. А возможно, все дело в том, что у женщиныразновидностьустойчивойгрибковойинфекции.
Многиеженщинызнают о распространенныхпричинахмолочницы, таких как использованиеантибиотиков, спринцевание, тесная или изсинтетическихтканейодежда. Носуществуют и другие, скрытые, причины, вызывающиемолочницу.
В периодполовогосозревания, эстрогенспособствуетнабуханиюслизистойвлагалища, в которойобразуетсягликоген, благодаря ему дрожеподобныегрибкиначинаютинтенсивноразмножаться. Однакоэстрогеннужен и для ростаацидофильныхбактерий, которые, наоборот, сдерживаютразвитиегрибков.
Перед началом менструации уровеньэстрогена обычно падает, и количество грибков начинает увеличиваться. После менструации, когда уровеньэстрогена повышается, количество грибков снова приходит в норму. Поэтому женщины сообщают о симптомах молочницы чаще перед началом менструации.
Что делать
Если молочница связана с этими причинами, то за неделю до предполагаемой менструации врачи рекомендуют увеличить количество потребляемых пробиотических продуктов, таких как кефир или йогурт, а также избегать употребления сладкой пищи.
Большинствоженщин, вынужденныхсделатьаборт, переживают его последствияоченьтяжело, дажееслинежалеют о своемпоступке. А ведьпочти все – рано или поздно – приходят к выводу, что это решениебылоневерным.
Есливынедавноперенеслиоперацию, возможно, вам до сих пор больно. Дажеесличисткапрошлауспешно и ненанесла вам вреда, аборт – это невероятноепотрясение для всегоорганизма. Вашетело уже сконцентрировалосьнавыполнениисвоейважнейшейфункции – продолжениирода. Все системыорганизмаперенастроились, и внезапнаясменакурсавызываетмощнейшийгормональный сбой.
Даже если вы не ощущаете горя сейчас, это лишь значит, что вы отодвинули невыносимое переживание на потом. Психологи приравнивают ощущение потери в результате аборта к смерти близкого человека или разводу. Особенно тяжело то, что горе остается безымянным и безликим, и вы не увидели своего ребенка.
Именно теперь, после всего случившегося, вам необходимо отнестись к себе с огромной заботой и вниманием. Тем более что сейчас мало кто из окружающих способен понять ваши переживания. Не закрывайтесь от этих чувств, не таите их в себе, пока они не превратились в бомбу замедленного действия.
Как пережить этот непростой жизненный период?
Не замыкайтесь в себе. Не стесняйтесь плакать. Самое лучшее, что можно теперь – объективно разобраться в причинах произошедшего, сделать выводы и жить дальше, применяя эти новые знания. Обратитесь к психологу. Даже несколько консультаций окажут вам неоценимую поддержку и помогут совладать с горем.
Позаботьтесь о своем здоровье Выполняйте рекомендации врача, избегайте физических нагрузок, соблюдайте режим. Следите за гигиеной. Ваша матка сейчас – открытая рана, и любая инфекция может иметь очень серьезные последствия. На первых порах вам просто необходимо регулярно навещать гинеколога, дабы исключить риск осложнений.
Ситуация 1. Приемантибиотиков, таких как ампицилин, метронидазол, хинолоны, тетрациклин, уменьшаетколичествобактериальнойфлоры в желудочно-кишечномтракте и потомувлияетнаусвоениекомпонентовпротивозачаточныхтаблеток.
Ситуация 2. При расстройствекишечника, желудкатакжеможетнарушитьсявсасываниепротивозачаточногопрепарата, а следовательно, снизится и контрацептивныйэффект. Поэтому в случаесильногоотравленияследуетобратитьсязаконсультацией к врачу-гинекологу.
Ситуация 3. Существуетмнение, что приемвеществ, которыестимулируютметаболическуюспособностьпечени, можетизменятьэффективностьоральнойконтрацепции. К такимвеществамотноситсязверобой. Средипрочихпрепаратовкарбамазепин (тегретол), фенобарбитал, пирамидон, рифампицин (рифампин), возможно и гризеофульвин.
Ситуация 4. Некоторыепротивоэпилептическиепрепаратытакжемогутснизитьэффективностьоральнойконтрацепции. Поэтомубольнымэпилепсиейженщинам, рекомендуетсярассмотретьальтернативныеметодыконтрацепции, такие как внутриматочнаяспираль или барьерный, подборкоторыхсделаетврач-гинеколог.
Ситуация 5. Приеморальныхконтрацептивов, ускоряетвоздействиенаорганизмтакихпрепаратов как диазепам (валиум), хлордиазепоксид (либриум), трициклическихантидепрессантов и теофиллина, что означаетнеобходимостьсниженияихдозировки. И, наоборот, чтобыподействовалацетаминофен или аспирин, женщинам, принимающиморальныеконтрацептивы, необходимаболеевысокаядоза, чем непринимающимихженщинам.
Ситуация 6. Необходимо приостановить прием оральных контрацептивов за 4 недели до хирургической операции, проводимой под общим наркозом. Причина этого – риск послеоперационного тромбоза.
Большинствонарушенийженскойполовойсистемы, таких как нерегулярныйменструальныйцикл или молочница, воспринимается в качественормы. А когдаженадобитьтревогу и обратиться к врачу?
Овуляцияможетвызыватьсудорожнуюболь в районеяичников. Это явлениеполучилоназвание «болевойсиндромсерединыцикла». Женщиныиспытывают эту больрегулярно или периодически. Обычнонеприятностизаканчиваютсячерез 2-3 дня самисобой или послеприемаслабыхобезболивающихсредств. Однакоеслитазовыеболинеуходят, вам необходимообратиться к врачу.
3. Если это серия приступов боли, которые приходят неожиданно, возможно, у вас перекрут яичника. Вам необходима экстренная госпитализация. При перекруте яичника резко снижается кровоснабжение органа. Развиваются ишемические и некротические процессы, а при инфицировании может развиться и перитонит. Боль иногда сопровождается тошнотой, нередко рвотой.
4. Тазовые боли, которые сопровождаются кровотечением, могут быть признаком внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы, а не к полости матки. В этом случае вам необходимо срочное обследование и хирургическое вмешательство.
Помните, что тазовые боли, как правило, не являются симптомом рака яичников. Если у вас вздутие живота, нерегулярный стул и ощущение давления в районе яичников на протяжении 2 недель, вам следует обратиться к врачу.
Наиболеечастойпричинойзадержкименструацийявляетсябеременность. Вовремяменструациипроисходитотторжениеверхнегослояэндометрия или слизистойоболочкиматки в ответнарезкоеуменьшениесодержанияпрогестерона и эстрогенов. Базальныйслойэндометриявырабатываетновыеклетки, а фолликулы в яичниках – новуюяйцеклетку. Еслипроисходитоплодотворение, томенструальныйциклпрекращается.
Отсутствиеменструацийможетбытьследствиемзаболеванийголовногомозга, гипофиза, щитовиднойжелезы, надпочечников, яичников и практическилюбогоотделаполовойсистемы. Чащевсего это воспалениепридатковматки (сальпингоофорит), поликистозяичников и миомаматки.
С увеличениемвозрастаженщиныяичникистановятсяменеечувствительными к стимуляциилютеинизирующим и фолликулостимулирующимгормонами, которыевырабатываютсягипофизом. Следовательно, яичникивырабатывают все меньшееколичествоэстрогенов и прогестерона, и высвобождениеяйцеклетки (овуляция) постепеннопрекращается. Наступаетклимакс – период в жизниженщины, когдарепродуктивные, тоестьсвязанные с деторождением, функцииееорганизмаугасают.
Лейкоплакия – заболевание, котороепоражаетслизистуюшейкиматки и наружныеполовыеорганы. Наслизистойпоявляютсяпятна и белыебляшки (лейкоплакия в переводе с греческогоозначает «белоепятно»). Эти пятна и бляшкиобразуютсяизэпителияшейкиматки. Заболеваниеможетпривести к ракушейкиматки.
С наступлениемклимакса в жизниженщиныоткрываетсяновыйэтап. Она большенеможетрожатьдетей, так как небудет в состоянииподнятьихнаноги, но она готовавоспитыватьвнуков. СегодняотмечаетсяВсемирныйденьменопаузы. И именнообэтомнепростом для женщиныпериодепоговоримсегодня в теме дня.
Строгоговоря, менопауза – это конецпроцессадеторождения. Женщина, котораявступила в периодменопаузы, уже никогданеродит. Каждаяженщинарождается с генетическизаданнымколичествомяйцеклеток и каждуюменструацию она теряетоднуиз них. Когдаяйцеклеткизаканчиваются, а яичникиперестаютпроизводитьгормоны, начинаетсяменопауза. Обычно она наступает в промежутокмежду 40 и 60 годами. Менопаузаоднаизстадийклимакса – периодаугасанияполовойфункцииорганизма.
Менопаузанередкосопровождаетсянеприятнымисимптомами и осложнениями. Самоераспространенноеиз них – это приливы. Температурателавовремяприливовповышается, а сердцебиениеучащается. Приливыслучаются у 75% женщин. Они связаны с резкимвыбросомженскихполовыхгормонов, эстрогенов. Повторятьсяприливымогутдо 10-15 раз в день, а длятся они от 5 до 30 секунд. Чтобы исключить это явление, откажитесь от острой пищи, кофе, алкоголя. Употребляйте льняное масло, корень солодки. Это поможет немного справиться с приливами. Кстати, всего описано 34 симптома климакса. И при самом распространенном – приливе – надо обязательно обратиться к врачу.
Эстрогены перестают вырабатываться и большене защищают стенки сосудов. Холестерин начинает оседать на стенках сосудов, что приводит к атеросклерозу. Последствие атеросклероза – инфаркт миокарда. Тем не менее, если женщина продолжает менструировать на фоне повышенной выработки гормонов, и если менопаузаненаступаетдо 60 лет, то ей тем более необходимо обратиться к врачу.
Еще одно последствие менопаузы – это заболевание костей, остеопороз. Женщины начинают терять костную ткань, и их кости становятся хрупкими. Это увеличивает вероятность переломов. Причина остеопороза также в снижении уровня эстрогенов.
Несмотря на многочисленные проблемы со здоровьем, которые может принести с собой менопауза, жизнь с ее приходом не заканчивается, а с осложнениями современная медицина научилась эффективно справляться.
Современнаяженщина – это сильная, раскованная, уверенная в себеличность. Кажется, что она только и ждетгорящейизбы и коня, которого все времянужноостанавливатьнаполномскаку. Все-то она может! И карьеруделать, и машинуводить, и ремонт в квартирезатеять. Но…иногдамолчит она и неговорит о самойзаветнойсвоеймечте! О том, как большевсегонасветеейхочетсястатьпростомамой.
ПочемужебесплодиесталопроблемойXXIвека? Дапотому что жизнь в ритме «нон-стоп» неможетспособствоватьздоровомуобразужизни. А вот серьезныепроблемы с женскимздоровьем тут как тут: миомы, мастопатия, эндометриоз. Откудаберутся эти заболевания, как с нимибороться, можнолиот них избавиться и наконец-тородитьдолгожданногомалыша? На все эти актуальныевопросыотвечаетдоктормедицинскихнаук, врачвысшейкатегории, профессорУнанян Ара Леонидович.
– Что жепроисходит с молодымисовременнымиженщинаминасамомделе? Многиеиз них действительнонемогутзабеременеть. Врач-гинекологдавно уже стал для них чутьлинедомашнимдоктором.
– Это еще хорошо, когдаженщинапонимает, что у нее естьпроблемысоздоровьем и обращается к специалисту. Досаднодругое, что большинствонаших дам равнодушны к своемуорганизму и думают, что все болезнипройдутсамипосебе. А когда УЗИ показываетмиомуматки или запущеннуюмастопатию, тогдатолько и возникаетвопрос: «Что делать?»
Скажусразу: непаниковать, а начинатьлечиться. И раз ужмызаговорили о бесплодии, то его как раз и могутвызыватьтакиераспространенныеженскиезаболевания, как эндометриоз и миомаматки. Причем, часто они могутпротекатьодновременно, потому что имеютобщуюпричину и механизмразвития.
– Вот обэтом как раз и давайтепоговоримподробнее. Каковыжепричинывозникновенияэтихболезней?
– Эндометриозом и миомойчастострадаютте женщины, которые имеют хронические инфекции женских половых органов и гормональные нарушения. Это также громкое эхо перенесенных абортов и осложненных родов. Даже, на первый взгляд, безвредная внутриматочная спираль можетстать причиной миомы. Или, например, сыграть свою не последнюю роль в возникновении эндометриоза и миомыматкиможет наследственный фактор.
Я уже не говорю о бесконечных стрессах, курении и плохой экологии. Все это настоящее зло для нежного, женского организма. Причем, пугает то, что в последние годы к врачам с подобными проблемами обращаются совсем молодые, я бы даже сказал, юные девушки. А ведь раньше эндометриоз и миома встречались в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
– Да, действительно, вы обозначили серьезную проблему, о которой нужно говорить во весь голос. А можно описать эти заболевания понятным для женщин языком?
«Доброкачественнаяопухоль» - терминобманчивый. Приставка «добро-» говоритлишь о том, что опухольнеявляетсяраковой, но вот гарантийбезопасности для здоровья она вовсенедает. Мы уже писали о методахборьбы с миомойматки. Нокогда они непомогают, приходитсяпредприниматьрадикальныешаги.
Чтобыврачипринялирешениеудалитьмиому, она должнарасти. Если она продолжаетувеличиваться в размерах, несмотряна все методылечения, то, скореевсего, ееждетсвиданиесоскальпелем. Пугатьсянестоит, ничегоуникального в такойоперации нет. Удалениемиомыматки – это однаизсамыхраспространенныхопераций в гинекологии, наеедолюприходитсячетыреизпятигинекологическихопераций. Существуетнесколькоспособовхирургическогоудалениямиомы.
Миомэктомия – это удаление миомы без повреждения матки. К ней прибегают в тех случаях, когда женщина еще хочет иметь детей. У трети прошедших миомэктомию пациенток миому приходится вырезать во второй раз, потому что опухоль образуется вновь.
Гистерэктомия – более радикальная операция. При гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой. На такой шаг решаются те женщины, которые не собираются иметь детей, и у кого болезнь зашла в тяжелую форму. Это очень сложная операция, и обычный возраст, с которого она назначается – 42-45 лет.
Оба этих типа операции реализуются различными методами:
Открытая абдоминальная хирургия. Это привычное хирургическое вмешательство. Хирург делает разрез на животе, и через него удаляется миома.
Вагинальный подход. Разрез, через который удаляется матка, делается во влагалище.
Лапароскопия. Миома удаляется через микроразрез, в который вводится специальная оптика. Этот метод применяется только при миомэктомии.
Последние два способа относятся к минимально инвазивным процедурам (МИП). МИП имеют много преимуществ, однако не всегда могут быть применены.
При МИП риск послеоперационных инфекций в разы ниже, чем после применения традиционных хирургических методов. Кроме того, послеоперационный период в случае применения МИП занимает всего пару дней, заживление происходит очень быстро. Однако использовать эти методы можно не всегда, возможность их применения во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, таких как жир, наличие рубцов, шрамов и тому подобное.
Опухольневсегдаявляетсяпризнакомрака, ведьсуществуетзначительноеколичестводоброкачественныхопухолей. Однако и доброкачественноеновообразованиеможетдоставитьсерьезныепроблемы. «Здоровье инфо» расскажет о наиболее распространенном у женщин доброкачественном новообразовании – миоме матки.
Миома матки неявляется раковым образованием. Этот тип опухолей – доброкачественный. Миома появляется в результате того, что здоровые клетки начинают ненормально расти.
Откуда она берется
Миома – явление чрезвычайно распространенное. На самом деле с ней сталкиваются многие женщины, но обычно эти новообразования настолько малы, что не вызывают беспокойства, а то и вовсе о них никто не подозревает.
Причины появления миомы доподлинно неизвестны, однако предполагается, что их рост связан с гормоном эстрогеном. Обычно миома развивается после 30 лет, а после менопаузы она не появляется.
Кроме того, на развитие миомы влияют следующие факторы:
Беременность. Рожавшие женщины реже сталкиваются с миомой.
Ранние менструации. Большая вероятность миомы у тех женщин, чей менструальный цикл начался до 10 лет.
Контрацепция. Гормональные контрацептивы не позволяют миоме приобретать серьезные формы.
Наследственность. Миома часто встречается у родственников.
Как она выглядит?
Миома представляет собой жесткое новообразование из аномально растущих здоровых клеток. Размеры узлов миомы могут варьироваться от нескольких миллиметров до десяти-пятнадцати сантиметров в диаметре.
Миому обычно классифицируют по расположению ее узлов в матке. В 90% случаев встречается межмышечная миома – с расположением узлов в области тела и дна матки.