C чего начинать Одна из революционных методик безоперационного лечения рака мозга – технология Гамма-нож. С помощью этой методики, которая сегодня считается «золотым стандартом» в радиохирургии, врачи спасли уже около миллиона пациентов по всему миру. Процедура лечения безболезненна, не требует общего наркоза и занимает всего один день, а ее эффективность достигает 98%. Ежегодно к операциям с применением аппаратов Гамма-нож прибегают тридцать тысяч больных. В мире существует около 300 таких аппаратов – из них около 100 в США, свыше 50 в Японии, и… всего 2 в России – в радиохирургическом центре Международного Института Биологических Систем, и в НИИ нейрохирургии имени Бурденко. Это при том, что методика Гамма-нож была разработана шестьдесят лет назад.

Кем и когда был создан Гамма-нож?

В 1951 году шведский профессор нейрохирургии Ларс Лекселл создал первый прототип Гамма-ножа. Он занимался лечением паркинсонизма и эпилепсии, для чего разработал стереотаксическую раму собственной конструкции.

Стереотаксическая рама – основа для аппарата Гамма-нож. Различные варианты устройств, работающих на принципе стереотаксии, используют все нейрохирурги мира. Дело в том, что для вмешательства в мозг необходима высочайшая точность. Однако на что ориентироваться и опираться, чтобы не промахнуться мимо опухоли или поврежденного сосуда? Ведь кожа головы движется свободно, а точно зафиксировать голову тоже довольно сложно.
Рама Лекселла, как и другие стереотаксические устройства, прочно крепилась к голове и задавала четкую трехмерную систему координат. И нейрохирург, опираясь на данные этой системы, безошибочно попадал в цель.

Однако Лекселл сделал следующий шаг – предложил прикреплять к раме рентгеновские трубки и наводить их на цели внутри черепа, не вскрывая его. Так возник прототип Гамма-ножа, а вместе с ним и новое направление в медицине – стереотаксическая, т.е. высокоточная радиохирургия. В 68-м году была создана первая коммерческая модель Гамма-ножа, а спустя сорок с лишним лет эта технология появилась в нашей стране.

Как же она работает?

У 42-летней пациентки Санкт-петербургского Городского клинического онкодиспансера сегодня удачный день. После страшного диагноза – злокачественная опухоль молочной железы, бесконечных анализов и исследований, подготовки к операции она, наконец, может легко вздохнуть. Все уже позади.

Автор: Алексей Петраш

Самое важное для больной то, что от операции не останется никаких следов – она свободно может выйти на пляж или надеть платье с глубоким декольте. Еще совсем недавно при подобном диагнозе раньше пациенткам с таким диагнозом удаляли как минимум половину молочной железы, а после операции пять дней в неделю приходить в диспансер на лучевую терапию.

Отныне все по-другому. Полчаса облучения после операции – и пациент переводится в послеоперационный блок. А потом – домой, где о болезни будут напоминать лишь регулярные визиты к врачу для наблюдения за состоянием здоровья.

Питерские хирурги сохранили молочную железу благодаря органосохраняющей операции с интраоперационной лучевой терапией (ИОЛТ) и подвергли место бывшей опухоли интенсивному воздействию гамма-лучей.

Подобная операция стала возможной благодаря новому немецкому аппарату, который представляет собой мобильный аппарат с точечным источником низкоэнергетического рентгеновского излучения. Как выглядит операция с его применением?

Все, чего мы боимся, окружено множеством мифов. И рак не исключение. Половина из того, что говорится о нем, не соответствует действительности. Попробуем отделить вымысел от правды.

Миф первый: у вас нет раковых клеток

Раковые клетки есть у каждого человека. Наш организм производит их каждую минуту: когда в работе обычных клеток происходит сбой, они превращаются в раковые. Как правило, иммунитет успевает уничтожить их, пока они не нанесли вреда.

Однако бывают случаи, когда иммунная система дает сбои. Неожиданно она перестает видеть раковые клетки, а значит, перестает уничтожать их. Воспользовавшись этим временным сбоем вредители быстро растут и размножаются: если обычной клетке для развития нужны специальные вещества, то раковая клетка, как крыса, может быстро окрепнуть, питаясь отходами, например, токсинами, накопленными в организме. «Возмужавшие» раковые клетки превращаются в опухоль.

Курение и алкоголь неспроста считаются сильнейшими провокаторами рака. Ведь они, с одной стороны, ослабляют иммунитет. А с другой – засоряют организм токсинами, на которых, как на дрожжах, разрастаются опухоли.

Миф второй: раком нельзя заразиться

Медицинская статистика свидетельствует: поменьшей мере, один из десяти случаев онкологических заболеваний возникает в результате воздействия канцерогенных факторов на рабочем месте. Есть даже специальное понятие – профессиональные риски рака. Люди, работающие на «вредных» производствах, предупреждены об этом и регулярно проходят обследования и профилактическое лечение. К сожалению, с некоторыми из этих рисков мы можем сталкиваться вовсе не на производствах, а в повседневной жизни…

Какие вещества и продукты увеличивают риск развития онкологических заболеваний?

Копчености

Еще в 18 веке английские ученые опубликовали исследование «О раке кожи мошонки у трубочистов». Рак в этой работе рассматривался как профессиональное заболевание, а причиной его, как было установлено, является обыкновенная копоть. В наши дни, когда профессия трубочиста стала довольной экзотической, с «продуктами сгорания» в виде сажи и копоти мы всё же сталкиваемся. Особенно любители таких деликатесов как копченая колбаса, балык, копченое мясо и рыба. Процедура копчения означает обработку мяса или рыбы дымом, а любой дым содержит большое количество фенолов и других канцерогенных (то есть вызывающих рак) веществ. Известно, что употребление копченых продуктов существенно повышает риск развития опухолей.

Что делать? Конечно, иногда очень хочется вкусненького, особенного. Готовьте пищу на углях без дыма. Например, правильно приготовленный шашлык или рыба на гриле гораздо полезнее и куда безопаснее копченостей.

Колбасы и сосиски

Вирус папилломы человека известен медицине давно. Именно он виноват в возникновении папиллом, бородавок и кондилом на коже или слизистых оболочках. Но до 80-х годов ХХ века это считалось чуть ли не безобидной косметической проблемой. Затем же появились первые предположения связи этого вируса с раком шайки матки у женщин и прямой кишки у людей обоих полов, что впоследствии было убедительно доказано медицинской статистикой.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-инфо»

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека принадлежит к роду папилломавирусов. Он приводит к изменениям в процессе роста клеток кожного покрова и эпителия слизистых оболочек. Передается от человека к человеку при контакте с кожей или слизистыми оболочками.

Особая опасность этого вируса в том, что поскольку он передается не только половым путем, но даже при рукопожатии, поцелуе, прикосновении, то почти невозможно уберечься от него. От генитального вируса, к сожалению, не спасает презерватив.

Другая опасность вируса – его скрытое течение. Сам инкубационный период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, и даже потом вирус может никак не давать о себе знать – его можно выявить только при помощи анализа. Оставаясь невыявленным, вирус даром времени не теряет – он активизируется, размножается и затем уже проявляется, первыми (и быстро разрастающимися) образованиями.

Разновидности вируса

Если у вас появились образования, напоминающие бородавки и папилломы, не стоит впадать в панику – всего вирусов папилломы человека существует около ста, и вовсе не все из них провоцируют рак. Все эти 100 вирусов делятся на разновидности низкого, среднего, и высокого онкогенного риска. Известно также, что 40 видов из 100 могут базироваться на половых органах и анальном проходе. И вот уже из этих сорока – 13 разновидностей вируса обладают высокой онкогенной опасностью. Это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типы вируса.

Проявления папилломавирусной инфекции

Рак полости рта совсем не так коварен, как другие онкологические заболевания: его легко самостоятельно выявить на ранних стадиях, когда недуг лечится в 90% случаев.

Проверь себя

В отличие от многих онкологических заболеваний, рак полости рта практически сразу же заявляет о себе. Уже на ранних стадиях он начинает доставлять дискомфорт. И это очень хорошо: ведь чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов победить болезнь. К самым ярким симптомам относятся:

• изменение цвета слизистой оболочки во рту на белый или красный (особенно длительное, когда «новый цвет» держится более полугода)
• воспалительные заболевания десен, вычислить их просто: откусите яблоко, если на нем остался кровавый след – значит, есть воспаление
• появление во рту язвочек, которые долго не заживают и легко кровоточат
• непроходящая боль во рту (которая медленно усиливается)
• припухлость или утолщение щеки
• изменения в челюсти: смещение зубных рядов относительно друг друга (это ощущается, когда рот закрыт), затруднения при пережевывании пищи
• появления налета на деснах, гландах или языке
• изменения тембра голоса
• неожиданное выпадение зубов
• неприятный острый запах изо рта

Не паникуйте, если нечто подобное происходит у вас во рту. Эти симптомы, хоть и характерны для рака, еще не дают 100% гарантии того, что это именно он. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач-онколог, к которому, кстати, стоит обратиться как можно скорее.

Как показывают исследования, женщины обычно более бдительны, чем мужчины, в том, что касается рекомендуемых врачами профилактических осмотров и проверок на рак. Также, женщины обычно чаще проверяют потенциально опасные симптомы. Но не всегда. Часто молодые женщины склонны игнорировать признаки, указывающие на рак. У них существует предубеждение, что рак – это проблема пожилых людей. И хотя в это действительно хочется верить, правда в том, что онкологическое заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Конечно, некоторые женщины так же хорошо, как и мужчины, умеют «не замечать» недомогание. Есть люди, которые сознательно игнорируют имеющиеся у них симптомы рака. Обычно, но не всегда, это следствие отрицания. У многих существует уверенность в том, что рак не лечится, поэтому они ведут себя таким образом, стараясь просто не замечать проблему.

Разговоры о тревожных симптомах не должны заставлять людей реагировать слишком болезненно, считают онкологи. Ни у кого не должно создаваться впечатления, что они обязаны следить за каждым, самым незначительным изменением в организме.

Сохраняя в голове здоровый баланс между отрицанием и ипохондрией, мы расспросили онкологов о признаках, которые не должны немедленно заставлять женщин подозревать у себя рак, но которые необходимо проверить.

Прочитайте о 15 возможных симптомах рака, которые женщины часто игнорируют.

№ 1. Необъяснимая потеря веса

Многие женщины мечтают сбросить вес без специальных усилий. Но необъяснимая потеря веса – например, 2,5 килограмма в месяц без увеличения количества упражнений или уменьшения объема пищи – должна быть проверена.

Онкологи считают, что необъяснимая потеря веса вызывается раком, пока не будет доказано иное. Конечно, это может быть следствием другого состояния, например сверхактивностью щитовидной железы, что тоже не хорошо.

Ожидайте, что врач назначит анализ гормонов щитовидной железы и, возможно, компьютерную томографию разных органов. Для постановки диагноза необходимо будет исследовать все вероятные причины, одну за другой.

№ 2. Вздутие живота

Это настолько распространенная история, что многие женщины просто живут с этим, не обращая внимания. Но это состояние может указывать на рак яичников. Другие симптомы рака яичников включают боль в животе или в области таза, быстрое чувство насыщения (особенно если вы съели немного) и проблемы с мочеиспусканием.